Diferencia entre revisiones de «Terapia por ultrasonido»
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Revisión del 21:02 5 jul 2009
Ultrasonido en medicina refiere a un tipo de terapia que utiliza ultrasonido para tratar distintas afecciones, entre ellas afecciones traumatológicas, litiasis, varias formas de cáncer, hemostasia, trombolisis y para la administración transdérmica o localizada de medicamentos.[1]
Tipos de efectos
La acción del ultrasonido sobre organismos vivos tiene efectos terapéuticos y mecánicos. Los equipos generadores de ultrasonidos son productos sanitarios. En un rango bajo de energía predomina el efecto térmico, es decir, el calentamiento de los tejidos que absorben las ondas sonoras. Este efecto puede alcanzar mayor profundidad que las terapias de calentamiento por radiación u otras similares. Cuando la energía del ultrasonido es elevada, se alcanzan efectos mecánicos de destrucción de los tejidos involucrados, característica que permite aplicar la terapia como complemento quirúrgico.[2]
Principales aplicaciones
Fisioterapia
El ultrasonido en fisioterapia utiliza la compresión y dilatación cíclica de ondas de frecuencia de 20.000 hercios, si bien se usan frecuencias entre 7000 y 33000 hercios. La absorción máxima en tejidos blandos oscila en el rango de 2 a 5 cm, y la intensidad decrece cuando las ondas penetran mas profundamente. Se absorben primariamente por el tejido conectivo: ligamentos, tendones , fascia y tejido de cicatrización.[3]
Los beneficios del ultrasonido en este ámbito son de dos tipos: térmicos y no térmicos. Los efectos térmicos se deben al calentamiento por absorción de las ondas sonoras. Los efectos no térmicos se deben a cavitación, microinducción e inducción acústica. La cavitación resulta de la producción de burbujas microscópicas de aire, que transmiten las vibraciones de forma tal que estimulan la membrana celular. Esta estimulación física parece mejorar la capacidad de reparación celular en la respuesta a las inflamaciones.[4]
La fisioterapia ultrasónica suele recomendarse para tratamiento de músculos y articulaciones, aunque no existe evidencia clara de su efectividad.[5]
Absorción de medicamentos
Se ha utilizado ultrasonido en varias terapias medicamentosas para mejorar la farmacodinamia en tejidos predeterminados, incluyendo la absorción transdérmica, la concentración de quimioterapia en el sitio del tumor, o la disposición de drogas trombolíticas en un coágulo sanguíneo. Adicionalmente se ha aplicado para facilitar la soldadura en una fractura ósea.[6]
Los efectos de la exposición a un ultrasonido de 1,58 megahercios en el transporte de drogas sobre tejidos blandos se incrementan cuando se aplica un gradiente de presión para inducir la convección de fluídos a traves del mismo. La farmacodinamia se ha medido en cerebros de equinos y músculos de aves, mostrando que el ultrasonido mejora la absorción y transporte, mas aún cuando se aplica presión externa. Una teoría sobre el particular que se investiga en Cornell es que la exposición al ultrasonido del parénquima cerebral incrementa la penetración del material infundido.[7]
Tratamiento de litiasis
En litiasis el ultrasonido se ha utilizado para complementar la cirugía endourológica, facilitando la extracción de cálculos grandes mediante su previa desintegración. El método ha sido superado por tratamientos de onda neumática, ondas electrohidráulicas o láser pulsátil que no presentan la desventaja de los efectos térmicos del ultrasonido, considerando la potencia necesaria para logra la desintegración.[8]
Sin embargo, se han desarrollado equipos de ultrasonido que generan ondas de choque pulsátiles, lo que reduce notablemente la termogénesis.
Limpieza dental
El ultrasonido se utiliza en odontología para tartrectomía, vale decir, la eliminación del sarro depositado sobre el esmalte. Este efecto se logra mediante cavitación, que permite destruir en pequeños fragmentos la capa de sales.[2]
Cirugía estética
Se utiliza comúnmente el ultrasonido en cirugía estética y reparadora para diferentes fines: para coadyuvar a los tratamientos de mesoterapia, en hidrolipoclasia , y como complemento en lipoescultura y lipoaspiración.
La hidrolipoclasia ultrasónica aprovecha los efectos de la plasmosis para hacer estallar las células hidratadas mediante ondas de choque ultrasónicas, lo que libera glicerol que se elimina metabólicamente por heces y orina. Se aplica para reducción de abdomen, papada, interior de piernas y otras zonas con exceso de tejido adiposo.[9]
También se utiliza el ultrasonido para reducir y mejorar estéticamente cicatrices provenientes de heridas o cirugía.
Véase también
Referencias
- Esta obra contiene una traducción derivada de «Therapeutic ultrasound» de Wikipedia en inglés, concretamente de esta versión, publicada por sus editores bajo la Licencia de documentación libre de GNU y la Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.Error: número de versión no válido.
- ↑ Therapeutic Ultrasound: A Promising Future in Clinical Medicine
- ↑ a b http://193.146.57.132/depeca/repositorio/asignaturas/5/UltrasonidosEnTerapeutica.pdf El ultrasonido en terapéutica
- ↑ Watson, T. (2006). "Therapeutic Ultrasound". (véase http://www.electrotherapy.org/electro/downloads/Therapeutic%20Ultrasound.pdf aquí] para version PDF con información sobre el autor)
- ↑ Wilkin, H. D., et al. (2004). Influence of Therapeutic Ultrasound on Skeletal Muscle Regeneration Following Blunt Contusion. International Journal of Sports Medicine, 25, 73-77.
- ↑ Ultrasonido terapéutico para el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral
- ↑ Healing sound: the use of ultrasound in drug delivery and other therapeutic applications. -Mitragotri S.
- ↑ Therapeutic Ultrasound Enhancement of Drug Delivery to Soft Tissues- George Lewis Jr. et al.
- ↑ Tratamiento de la litiasis urinaria.
- ↑ http://www.medicina-estetica.com.ar/tratamientos/ultrasonido.shtml Ultrasonido en medicina estética.
Enlaces externos
- Watson, T. (2006). "Therapeutic Ultrasound". (vea aquí por version PDF con informacion de fecha y autor)
- International Society for Therapeutic Ultrasound
- Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica SEEIC
- Tecnologias Sanitarias - página de divulgación
- Federacion Española de Tecnologias Sanitarias FENIN
- Federacion Europea de Tecnologias Sanitarias EUCOMED
Fusion Mesotherapy
nueva tecnica de mesoterapia que asocia mesoterapia y electroporación