Diferencia entre revisiones de «Disautonomía»

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Aporto información sobre este tema en idioma Alemán, que noté no esta disponible aún. Fabor de organizar esta información en una página aparte, ya que yo no lo he consegido.

(?) heißt: Übersetzung nicht gefunden.


Was heißt Disautonomía?

Dieser Begriff belangt einer zeitweilige Veränderung einiger körperlich Mechanismus an, die die Selbstorganisation übernehmen.
Das Vegetatives Nervensystem reguliert automatische Funktionen des Körpers, z.B.: Der Blutdruck, der Puls, die Temperatur und die Atmung.
Die Problemen in dieses System heißen, in Allgemein, Disautonomía.

Welche sind die Anzeichen?

Die Disautonomía kann eine Synkope veranlassen. Sie kann auch Schwindel, Herzklopfen, Schwitzen, Zermürbung, Schwachheit, oder auch Kopfschemerzen verursachen.
Wenn die Disautonomía eine Synkope verursacht, dann heißt es "Neural vermittelte Synkope"
(sehen Sie http://de.wikipedia.org/wiki/Synkope_(Medizin))



1) Empfehlungen für Patienten mit Disautonomía (?) und Neural vermittelte Synkope

Herzkreislaufklinik Congregación Mariana
Unsere Augen im Zukunft, unser Herz bei Ihnen

70 Jahre, Congregación Mariana
Medellín - Kolumbien

2) Welche sind die nützlichsten Empfehlungen für Patienten mit Disautonomía und Synkope mediado neuralmente?

Im Folgenden zählen wir die Empfehlungen auf, die wir am nützlichsten, für die Handlung unserer Patienten, gefunden haben.
Vergessen Sie nicht Ihrer Arzt zu fragen, ob diese Maßnahmen für Ihrer Situation angemessen sind.

1 Frühstücken Sie während die erste Stunde, nach die Sie aufgestanden sind, bevor Sie Ihrer Haus lassen. Frühstücken Sie gesundes Essen.
Für den Patient mit DISAUTONOMÌA, ist das Frühstück ein wichtiger Teil des Behandlungs. Erinnern Sie sich, es ist unratsam das Frühstück für später lassen,
da dass es befallt der Mechanismen, die der Blutdruck regulieren.

2 Nehmen Sie beim Frühstück, Lebensmittel mit ein hohes Salz Inhalt. Obwohl die Obst und die Getreide gesund sind, die sind nicht für der Patienten mit DISAUTONOMÌA zu empfehlen, weil die
ein niedriger Salt Inhalt haben.

3 Entfernen Sie keine Mahl und wenn möglich, versuchen Sie sechs mal am Tag zu essen: Frühstück, Vormittags, Mittagessen, Etwas, Imbiss und Abendbrot. Weichen Sie Riesen essen.

4 Ermäßigen oder entfernen Sie der Koffeinkonsum (Kaffee, Tee, Cola Getränke, usw.) und der Alkoholkonsum.

5 Wenn ein Arzt es erlaubt, steigern Sie der Getränkekonsum. Versuchen Sie Morgens, mindestens ein Liter Wasser zu trinken. Trinken Sie Getränke, die Salt beihalten (Brühe)

6 Wenn ein Arzt es erlaubt, steigern Sie der Salzkonsum. Morgens versuchen Sie Obst mit Salz oder pasabocas (?) mit Salz.

7 Kontrollieren Sie der Zuckerkonsum (panela (?), Zucker, Honig, kohlensäurehaltige Getränke).

3)

8 Essen sie Obstsalat Morgens und Nachmittags, und Obst viel mal am Tag. Bevorzugen Sie Vollkornbrot.

9 Machen Sie Sport mindestens drei mal im Woche. Trinken Sie Bevor und während der Sportaktivität.
Wenn die Patienten die disautonomía haben, keine adäquat Hydratation haben, können währen der Sportaktivität Problemen haben.

10 Machen Sie Freilichte Aktivitäten. Vergessen Sie nicht dass die Sonne, einige Kreisprozessen des Nervensystemes kontrolliert.

11 Bleiben Sie nicht sehr lange Stehen.

12 Seien Sie Vorsichtig, mit dem Saunas Benutzung. Die können kritische Wasserentziehung und Hypotonie zufügen.

13 Einige Leute wird Besser mit elastische Socken, wie diese die die Leute mit Krampfadern benutz. Nutzen Sie sie, nur mit einer Verschreibung.

14 Erinnern Sie sich, die Schlechte Krise sind vermeidbar: Lernen Sie, die Anfang dieser Krankheit zu erkennen, und ergreifen Sie Maßnahmen dagegen um sich nicht aufgrund eines Falles zu verletzen.
Wenn Sie sich merken dass eine Krise anfängt, wechseln Sie die Aktivität, trinken Sie Wasser, Getränke die Salt beihalten, oder einfach etwas um sich zu hydratisieren. Machen Sie Muskel schrumpfen in den Beinen und Armen.
Wenn das nicht genügt währe, lehnen sich zurück und biegen Sie Ihrer Beine auf.

15 Besuchen Sie Ihrer Arzt oft und beachten Sie an seine Empfehlungen.

Fuente: Folleto informativo de la Congregación Mariana, Medellín, Colombia.

Revisión del 16:08 29 ene 2010

Disautonomía
Especialidad neurología

La disautonomía se refiere al grupo de trastornos provocados por un mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo. No es contagioso. Dentro de este nombre genérico se incluyen el síndrome de taquicardia postural (POTS), el síncope de origen neurocardiogénico, la intolerancia ortostática (OI), la hipotensión mediada neuralmente, el prolapso de la válvula mitral, el fallo autonómico puro (FAP), la inestabilidad autónoma y cierto número de enfermedades menos conocidas. En otros desórdenes, tales como la atrofia multisistémica (síndrome de Shy-Drager)[1]​ y síndrome de fatiga crónica,[2]​ la disautonomía es tan sólo uno de los fallos del sistema.

Durante el siglo XIX y comienzos del siglo XX, se diagnosticó "neurastenia" o "sistema nervioso débil" a pacientes que en casi su totalidad eran mujeres. Dichos pacientes presentaban fatiga, debilidad, mareos y desmayos. La prescripción de los médicos en estos casos era simplemente guardar cama. Aunque algunos pacientes murieron, la mayoría se recuperaron. Se considera ahora que estas personas sufrían los efectos de un desorden del sistema nervioso.

Esta patología no debe ser confundida con la "disautonomía familiar" o síndrome de Riley-Day que es hereditaria y afecta a personas con ascendentes judíos asquenazí.


Etiología (causas de la enfermedad)

Aunque las causas aún no han sido bien aclaradas, se piensa que puede estar causada o agravada por virus, factores genéticos, exposición a productos tóxicos, enfermedades autoinmunes y heridas o traumatismos[3]​ que hayan dañado el sistema nervioso autónomo.

El embarazo puede agravar o paliar los síntomas, dependiendo del tipo concreto de disautonomía y de la persona. En general, si el volumen sanguíno aumenta, la intensidad de los síntomas suele decrecer, sin embargo otros factores, como por ejemplo los cambios hormonales, pueden agravarlos.

De forma minoritaria, en algunas personas la disautonomía ha sido causada por diversas alergias alimentarias con efecto retardado. Una vez han sido eliminados de la dieta los alimentos a los que se tenía alergia, los pacientes han dejado de experimentar los síntomas propios de la disautonomía.

Manifestaciones Clínicas (signos y síntomas)

La mayor parte de las formas en las que se presenta la disautonomía no son mortales, a pesar de condicionar en mayor o menor medida la vida de los pacientes. La manifestación de la disautonomía incluye desórdenes de funciones vegetativas incluyendo la presión sanguínea, el ritmo cardiaco, el funcionamiento de las pupilas, la sudoración, la fisiología reproductiva y urinaria, y la digestión.

Algunos síntomas concretos que puede presentar el paciente son:[4]taquicardia, bradicardia, palpitaciones, dolor en el pecho, presión sanguínea peligrosamente baja, cambios amplios y/o bruscos en la presión sanguínea, mareos, desmayos o estados pre-síncope, problemas gastrointestinales, nauseas, insomnio, falta de aliento, ansiedad, temblores, micciones frecuentes, convulsiones, empobrecimiento cognitivo, visión borrosa o en túnel, y migrañas.

Las personas que sufren taquicardias sin razón aparente, algo que se conoce como taquicardia sinusal inapropiada (TSI), en los casos más graves presentan migrañas severas de forma regular y sus riñones pueden dejar de ser capaces de retener agua (diabetes insipidus).

Diagnóstico

El diagnóstico de este síndrome depende de la categoría particular que afecte al paciente. Uno de los métodos utilizados en su diagnóstico es la prueba de la mesa inclinada o test de Tilt.

Recientemente se ha creado un aparato, el "ANSiscope",[5]​ que permite medir de forma no invasiva, cómo se relacionan los sistemas simpático y parasimpático, permitiendo hacer una evaluación cuantitativa de la disfunción en el sistema nervioso autónomo del paciente.

Tratamiento

Aunque no hay cura para la disautonomía, existen medicamentos para paliar sus efectos, además de pautas de comportamiento que pueden ayudar a sobrellevar esta enfermedad.

El tratatmiento farmacológico de la disautonomía es complejo puesto que mientras se hacen desaparecer ciertos síntomas otros pueden empeorarse. Entre los medicamentos que se utilizan para tratarla destacan la fludrocortisona, la midodrina, la efedrina y los ISRS A menudo el tratamiento se encuentra tras prueba y error en cada caso concreto.

Las medidas que pueden aliviar los efectos de la disautonomía varían según el tipo de afección concreto. Ante la presencia de mareos suele ser recomendable tumbarse para facilitar la llegada de oxígeno al cerebro. De forma general, se recomienda incorparar a la rutina diaria hábitos que intenten mejorar el retoro sanguíneo, como pueden ser:

  • Realizar unas 5 o 6 comidas diarias, evitando así una acumulación excesiva de sangre en el estómago.
  • Realizar ejercicio aeróbico varias veces por semana para mantener el tono muscular.
  • Beber unos 3 litros de líquidos a diario para estar bien hidratado. En los casos que sea posible conviene aumentar al mismo tiempo la ingesta de sal, para poder retener el líquido ingerido.
  • Evitar permanecer de pie de forma prolongada y si no se puede evitar hacer pequeños movimientos como ponerse de puntillas o cruzar las piernas.[6]​ Lo mismo es aplicable a viajes de larga duración sentados: conviene cierto movimiento de vez en cuando. En el mismo sentido, minimizar el tiempo que se esté caminando despacio en, por ejemplo, supermercados o museos.
  • Usar medias de compresión.

Pronóstico

El futuro de las personas con los síntomas relacionados con la disautonomía depende de la categoría diagnosticada específica. Pacientes con uno de los tipos de disautonomía generalizada crónica pueden experimentar una degeneración del sistema nervioso, algo que conlleva consecuencias fatales a la larga.[7]​ Dichos pacientes podrían morir de forma súbita o como consecuencia de un fallo respiratorio.

Véase también

Referencias

  1. Köllensperger M, Stampfer-Kountchev M, Seppi K, et al (2007). «Progression of dysautonomia in multiple system atrophy: a prospective study of self-perceived impairment». Eur. J. Neurol. 14 (1): 66-72. PMID 17222116. doi:10.1111/j.1468-1331.2006.01554.x. 
  2. Newton JL, Okonkwo O, Sutcliffe K, Seth A, Shin J, Jones DE (2007). «Symptoms of autonomic dysfunction in chronic fatigue syndrome». QJM 100 (8): 519-26. PMID 17617647. doi:10.1093/qjmed/hcm057. 
  3. Baguley IJ, Heriseanu RE, Cameron ID, Nott MT, Slewa-Younan S (2007). «A Critical Review of the Pathophysiology of Dysautonomia Following Traumatic Brain Injury». Neurocritical Care 8: 293. PMID 17968518. doi:10.1007/s12028-007-9021-3. 
  4. «:: Dysautonomia Youth Network of America, Inc. :: What is Dysautonomia?». 
  5. «Dyansys, Ansiscope, Ansigram, Balance, Ansindex, Ansirisk, sympathetic, parasympathetic, autonomic, neuropathy, diabetic, ECG, nervous system, dysfunction, stress, anesthesia,...». 
  6. «Maniobras Para Combatir La Disautonomia». 
  7. «Dysautonomia Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)». 

Enlaces externos