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Músculo palmaris profundus

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Músculo palmaris profundus

El músculo palmar profundo se origina en el borde lateral del radio y se inserta en la aponeurosis palmar.
Latín Musculus palmaris profundus
Origen El borde lateral del radio, el cúbito, el flexor digitorum superficial o el epicóndilo medial del húmero.
Inserción Aponeurosis palmar
Arteria Arteria ulnar
Nervio Nervio mediano, nervio interóseo anterior o nervio cubital.
Acción Flexor de la muñeca

El músculo palmaris profundus (también conocido como musculus comitans nervi mediani [1]​ o palmaris bitendinoso [2]​) es una variante anatómica rara en el compartimento anterior del antebrazo. Fue descrito por primera vez en 1908.[3]​ Por lo general, se encuentra incidentalmente en disección cadavérica o cirugía.

Estructura

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Pirola y al.[4]​ clasificó el músculo en subtipos según su origen: (1) desde el radio, (2) desde el fascículo flexor superficial de los dedos y (3) desde el cúbito . Sin embargo, se informaron otros orígenes del músculo, incluido el epicóndilo medial del húmero,[1]​ el palmaris largo[2]​ y el flexor largo del pulgar .[5]​ Corre profundamente hacia el pronador redondo y lateral al flexor superficial de los dedos. Su tendón pasa por debajo del retináculo flexor a través del túnel carpiano antes de ensancharse para insertarse en la parte profunda de la aponeurosis palmar.

En muchos casos, el músculo está contenido dentro de la misma vaina fascial que el nervio mediano. Para indicar esta asociación, a menudo se usa el término musculus comitans nervi mediani . [1]​ También puede denominarse palmaris bitendinosus cuando se origina en el palmaris longus.[2]​ Puede considerarse una variación del palmaris longus, sin embargo, puede existir además del palmaris longus. Si ambos coexisten, el palmaris profundo aberrante tiende a ser el más profundo.[6]

El suministro nervioso al palmaris profundo varía. Se informaron inervaciones por el nervio mediano, el nervio interóseo anterior o el nervio cubital.[7]

La función del palmaris profundo es similar al palmaris largo. Es un flexor de la muñeca.

Significación clínica

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La presencia del palmaris profundo a menudo se asocia con la compresión del nervio mediano y el síndrome del túnel carpiano, ya que el espacio disponible para el nervio mediano disminuye debido a la presencia de un tendón adicional.[4]​ También puede complicar la liberación quirúrgica del túnel carpiano.

Puede comprimir el nervio interóseo anterior, una rama motora del nervio mediano, causando una afección llamada síndrome del nervio interóseo anterior .[8]

Véase también

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Referencias

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  1. a b c Sahinoglu, K.; Cassell, M. D.; Miyauchi, R.; Bergman, R. A. (1 de junio de 1994). «Musculus comitans nervi mediani (M. palmaris profundus)». Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger 176 (3): 229-232. ISSN 0940-9602. PMID 8059966. doi:10.1016/s0940-9602(11)80483-8. 
  2. a b c Sánchez Lorenzo, J.; Cañada, M.; Díaz, L.; Sarasúa, G. (1 de septiembre de 1996). «Compression of the median nerve by an anomalous palmaris longus tendon: a case report». The Journal of Hand Surgery 21 (5): 858-860. ISSN 0363-5023. PMID 8891985. doi:10.1016/s0363-5023(96)80204-8. 
  3. Reimann, Arthur F.; Daseler, Edward H.; Anson, Barry J.; Beaton, Lindsay E. (1 de agosto de 1944). «The palmaris longus muscle and tendon. A study of 1600 extremities». The Anatomical Record 89 (4): 495-505. ISSN 1097-0185. doi:10.1002/ar.1090890408. 
  4. a b Pirola, Elena; Hébert-Blouin, Marie-Noëlle; Amador, Nelly; Amrami, Kimberly K.; Spinner, Robert J. (1 de septiembre de 2009). «Palmaris profundus: one name, several subtypes, and a shared potential for nerve compression». Clinical Anatomy 22 (6): 643-648. ISSN 1098-2353. PMID 19644968. doi:10.1002/ca.20848. 
  5. Yoshida, Y.; Yasutaka, S.; Seki, Y. (1 de abril de 1983). «[Flexor radialis profundus and palmaris profundus muscles in man]». Kaibogaku Zasshi 58 (2): 59-67. ISSN 0022-7722. PMID 6637383. 
  6. Park, Min Jung; Namdari, Surena; Yao, Jeffrey (1 de febrero de 2010). «Anatomic variations of the palmaris longus muscle». American Journal of Orthopedics (Belle Mead, N.J.) 39 (2): 89-94. ISSN 1934-3418. PMID 20396682. 
  7. Browne, K. M.; Fauzi, Z.; O’Shaughnessy, M. (15 de octubre de 2014). «The palmaris profundus, a rare sight during carpal tunnel release». HAND 10 (3): 559-561. ISSN 1558-9447. PMC 4551639. PMID 26330796. doi:10.1007/s11552-014-9691-1. 
  8. «Anatomy Atlases: Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus I: Muscular System: Alphabetical Listing of Muscles: P: Palmaris Longus». www.anatomyatlases.org. Consultado el 6 de enero de 2016.