Discusión:Sedación terminal

La traducción se terminó con la primera edición del 17/10/2013 en Wikipedia en español. A partir de allí ambos artículos tienen un desarrollo independiente.

De la misma forma que comentó Félix, me parece apropiado que se hable de sedación paliativa. El artículo tiene que ver con una práctica sanitaria concreta que, además, actualmente está legislada en 10 Comunidades Autónomas, y en la que tanto la Organización Médica Colegial (que representa a 250.000 médicos) como las últimas Leyes autonómicas, se han posicionado sobre el nombre correcto.

Dice el Boletín Oficial del Estado en el artículo 11 de la Ley 4/2017, de 9 de marzo, de Derechos y Garantías de las Personas en el Proceso de Morir. https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2017-7178 "Todas las personas con enfermedad terminal tienen derecho a recibir, con el máximo respeto a su dignidad personal y voluntad libremente expresada, cuidados integrales paliativos de calidad, incluida la sedación paliativa si el dolor, o cualquier otro síntoma que produzca molestias severas, son refractarios al tratamiento específico, aunque ello implique un acortamiento de su vida. La administración de sedación paliativa deberá ajustarse a un procedimiento que contemple las circunstancias específicas de cada paciente y los métodos a utilizar según la situación clínica en cada caso"

Dice la OMC: 4.5. Sedación paliativa En este contexto, se trata de la disminución deliberada de la conciencia del enfermo mediante la administración de los fármacos apropiados con el objetivo de evitar un sufrimiento insostenible causado por uno o más síntomas refractarios. Cuando el enfermo se encuentra en sus últimos días u horas de vida, hablamos de sedación en la agonía.

Es decir, si queremos identificar específicamente la sedación que se aplica en la parte más cercana a la muerte, lo correcto es hablar de sedación en la agonía. Justamente el diccionario de atención al final de la vida de la OMC se redactó para evitar dudas sobre los términos, y para dar por terminado el debate, al menos el debate científico. https://www.cgcom.es/sites/default/files/conceptos_atencion_medica_final_vida_2009.pdf

Dice la OMC en la introducción de su documento: "En definitiva, este documento pretende ser una ayuda que, aportando claridad y uniformidad a los conceptos, facilite la deliberación ética y la comunicación en esta fase particularmente delicada de la vida"

Por tanto, parece bastante claro y bastante oficial que el término correcto es sedación paliativa. Utilizar sedación terminal puede resultar confuso, y hacer pensar que la sedación acelera la muerte, cuando no es esa la intención. Es preciso que los ciudadanos entiendan bien que la sedación paliativa, bien indicada y practicada, es una medida terapéutica muy correcta, éticamente intachable y que puede garantizar la ausencia de sufrimiento. Muchas gracias.--Wiki-jrg (discusión) 18:51 6 mar 2018 (UTC)

Título

Me parece que el títutlo más adecuado es "Sedación paliativa", pues aunque podemos concebir que la sedación pueda tener como objetivos tanto la muerte del paciente (eutanasia) como el tratamiento de los síntomas (medicina paliativa), el artículo se refiere principalmente a esto último. Si bien en ocasiones termina con la muerte del paciente, el objetivo usual de la sedación no es ese, y de usarse con tal fin podría entraría en el ámbito del artículo eutanasia. --Felix (discusión) 01:11 23 oct 2013 (UTC)

Hola Félix, primeramente, mil gracias por tu interés en este artículo sobre un tema tan "poco popular".

Pues sí...no es nada fácil la decisión sobre el título. También yo me lo pensé mucho antes de elegirlo. Entre otras cosas, porque los distintos proyectos han optado por soluciones diferentes:

"Palliative Sedation" en inglés, "Terminale Sedierung" en alemán.

Así, el artículo desde el que traduje la versión inicial llevaba este mismo título. Al ampliarlo y contextualizarlo, también me di cuenta de que existían en el contexto cultural y académico español ambas posibilidades: paliativa o terminal. Finalmente, el hecho de que la Asociación española contra el cáncer recoja el término de "Sedación terminal", y que lo que ellos describen allí es claramente el tema del artículo que creé, acabó de convencerme. También vi que existe una Guía de sedación paliativa y que la discusión terminológica no es ajena al ámbito hispanohablante.

Lo que pasa es que hay que diferenciar tres cosas

1. La sedación (a secas, sin necesidad de ser paliativa, ni mucho menos terminal) es algo que ocurre bastante más frecuentemente, simplemente porque es necesario aliviar tormentos en distintas situaciones (por ejemplo en el caso de los procedimientos anestésicos antes de una operación quirúrgica o intervención dolorosa o desagradable.
2. La sedación paliativa (no terminal) es algo que también se da en el curso de enfermedades catastróficas o crónicas, sin que haya necesariamente un estado agónico, pero donde se sabe que el énfasis de los cuidados está puesto en el alivio de sufrimientos (porque no hay tratamiento curativo posible). Este tipo de sedación temporalmente puede ubicarse en un momento muy anterior a la agonía.
3. La sedación terminal, que es aquella forma particular de la sedación paliativa que se practica en la agonía.

El artículo se refiere principalmente a la problemática de la sedación en el borde de la muerte, después de que se ha determinado que el paciente ha entrado en una fase de agonía (con todas las críticas que también existen sobre los criterios precisos para la determinación de la agonía). Por eso, creo yo, que es más específico y adecuado el título "sedación terminal". Pero tampoco estoy en contra de que se cambie el título si se agregara contenido, es decir se incluyeran las otras formas de sedación paliativa que se aplican a partir de un momento anterior, no agónico, no al borde de la muerte, pero sí a partir de la determinación de "incurabilidad". En resumen, si se cambiara el título, habría que redactar esa otra parte y modificar la entradilla. Saludos 217.232.135.145 (discusión) 20:07 25 oct 2013 (UTC)

Enlaces rotos

• http://www.secpal.com/guiasm/index.php?acc=see_guia&id_guia=8

Elvisor (discusión) 08:41 24 nov 2015 (UTC)

Enlaces externos modificados

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Saludos.—InternetArchiveBot (Reportar un error) 05:07 21 jul 2019 (UTC)