Viruela símica en la República Democrática del Congo

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Viruela símica en la República Democrática del Congo
Parte de

Viruela del mono (ganglio linfático grande en el cuello), República Democrática del Congo 1996/1997
Agente patógeno
Patógeno Clado I del Monkeypoxvirus[1]​.
Tipo de patógeno Virus
Enfermedad causada Viruela símica
Datos históricos
Inicio 1970
Lugar de inicio Bandera de República Democrática del Congo República Democrática del Congo (1970)
Lugar de procedencia Desconocida
Nivel del contagio Brote epidémico

La viruela símica en la República Democrática del Congo (RDC), donde la enfermedad es de notificación obligatoria.[2][3]​ Allí, el tipo más virulento del virus de la cuenca del Congo ha estado afectando a algunas de las comunidades más pobres y socialmente excluidas del mundo.[4]

Muchos casos ocurren esporádicamente o en pequeños grupos, pero también ocurren grandes brotes.[3]

Primeros casos[editar]

Viruela símica en Liberia (1971).

El primer caso mundial de viruela símica humano se detectó en un niño de nueve meses en 1970 en la República Democrática del Congo (entonces Zaire),[5][6]​ dos años después de que se informara su último caso de viruela.[7]​ El inicio de su erupción fue el 24 de agosto.[8]​ Ese año, se identificó la enfermedad en otros cuatro niños, incluidos tres en Liberia que eran compañeros de juegos.[9]​ En ese momento, se encontró evidencia del virus en primates no humanos en Liberia y Sierra Leona.[9]

La vigilancia activa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) entre 1981 y 1986 identificó 338 casos con una tasa de transmisión de persona a persona del 28 %.[10][11]​ Hasta 1986, el 95 % de los casos en todo el mundo se identificaron en la República Democrática del Congo.[12]​ Los casos fueron raros en personas mayores de 15 años, y más de dos tercios de las infecciones podrían atribuirse al contacto con animales dentro de las selvas tropicales.[13]​ Inicialmente, era poco común que un miembro de la familia contrajera la infección a menos que no tuviera una cicatriz de viruela.[13]

Resurgimiento en 1996[editar]

Un resurgimiento de la enfermedad en la República Democrática del Congo en 1996 también vio una gran cantidad de casos informados pero no todos confirmados por laboratorio, con una alta tasa de transmisión y una tasa de mortalidad más baja; los principales expertos creen que un número significativo puede haber sido realmente varicela. Es probable que algunos hayan tenido viruela símica y varicela al mismo tiempo.[11][14]​ La antigua provincia de Kasaï-Oriental de la RDC registró el mayor número de casos durante 1996-1997.[7]

Entre 1996 y 2005, los casos de viruela del simio aparecieron cada vez más en personas gradualmente mayores, con menos de una cuarta parte de los casos atribuidos al contacto con animales de la selva tropical y con una mayor cantidad de infecciones por contacto cercano.[13]​ Entre enero de 2001 y diciembre de 2004, se informaron 2734 casos sospechosos de viruela símica humana en la República Democrática del Congo.[11]​ Sin embargo, la guerra civil limitó la vigilancia y solo se obtuvieron 171 muestras clínicas de 136 casos sospechosos; menos del 5 % de todos los casos notificados.[11]

De 2005 en adelante[editar]

Después de 2005, la RDC notificó más de 1000 casos sospechosos por año.[15]​ Entre noviembre de 2005 y noviembre de 2007, se detectaron 760 casos humanos de viruela del simio confirmados por laboratorio; particularmente en personas que viven en áreas boscosas, hombres, menores de 15 años y sin vacuna previa contra la viruela.[16]

Muchos casos ocurren esporádicamente o en pequeños grupos, pero también ocurren grandes brotes.[3]​ Se observó que el riesgo de transmisión de persona a persona dentro de los hogares en la República Democrática del Congo osciló entre el 50 % y el 100 % durante el brote de 2013. La Zona de Salud Bokungu de la RDC experimentó un aumento de casos de 600 veces ese año.[3]​ En 2019, la RDC notificó 3794 casos sospechosos y 73 muertes. En los primeros nueve meses de 2020, informó más de 4500 casos sospechosos de viruela símica, incluidas 171 muertes.[12]

La viruela del mono es de notificación obligatoria en la República Democrática del Congo, donde la enfermedad es endémica y la carga de la enfermedad sigue siendo alta.[3][17]​ Allí, el tipo más virulento del virus de la cuenca del Congo ha estado afectando a algunas de las comunidades más pobres y socialmente excluidas del mundo. Un sistema de vigilancia regional recopila informes de todos los casos sospechosos de viruela del simio y, cuando es posible, pueden investigarse.[3]

Referencias[editar]

  1. «OMS acuerda nuevos nombres para las variantes del virus de la viruela del mono». Publimetro. 12 de agosto de 2022. Consultado el 12 de agosto de 2022. 
  2. «Multi-country monkeypox outbreak: situation update». www.who.int (en inglés). World Health Organization. 4 de junio de 2022. Consultado el 11 de junio de 2022. 
  3. a b c d e f Nolen, LD; Osadebe, L; Katomba, J; Likofata, J; Mukadi, D; Monroe, B; Doty, J; Hughes, CM; Kabamba, J; Malekani, J; Bomponda, PL; Lokota, JI; Balilo, MP; Likafi, T; Lushima, RS; Ilunga, BK; Nkawa, F; Pukuta, E; Karhemere, S; Tamfum, JJ; Nguete, B; Wemakoy, EO; McCollum, AM; Reynolds, MG (June 2016). «Extended Human-to-Human Transmission during a Monkeypox Outbreak in the Democratic Republic of the Congo.». Emerging Infectious Diseases 22 (6): 1014-21. PMC 4880088. PMID 27191380. doi:10.3201/eid2206.150579. 
  4. Adler, Hugh; Gould, Susan; Hine, Paul; Snell, Luke B.; Wong, Waison; Houlihan, Catherine F.; Osborne, Jane C.; Rampling, Tommy; Beadsworth, Mike Bj; Duncan, Christopher Ja; Dunning, Jake; Fletcher, Tom E.; Hunter, Ewan R.; Jacobs, Michael; Khoo, Saye H.; Newsholme, William; Porter, David; Porter, Robert J.; Ratcliffe, Libuše; Schmid, Matthias L.; Semple, Malcolm G.; Tunbridge, Anne J.; Wingfield, Tom; Price, Nicholas M. (24 de mayo de 2022). «Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK». The Lancet. Infectious Diseases: S1473-3099(22)00228-6. ISSN 1474-4457. PMID 35623380. S2CID 249057804. doi:10.1016/S1473-3099(22)00228-6. 
  5. Fenner, Frank; Wittek, Riccardo; Dumbell, Keith R. (1988). «8. Monkeypox virus». The Orthopoxviruses (en inglés). Elsevier. pp. 227-267. ISBN 978-0-323-15022-4. 
  6. Fenner, Frank; santé, Organisation mondiale de la; Organization, World Health; Henderson, D. A.; Arita, I.; Jezek, Z.; Ladnyi, I. D. (1988). «29. Human monkeypox and other poxvirus infections of man». Smallpox and Its Eradication (en inglés). World Health Organization. pp. 1287-1319. ISBN 978-92-4-156110-5. 
  7. a b Sutcliffe, Catherine G.; Rimone, Anne W.; Moss, William J. (2020). «32.2. Poxviruses». En Ryan, Edward T.; Hill, David R.; Solomon, Tom; Aronson, Naomi; Endy, Timothy P., eds. Hunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases E-Book (en inglés) (Tenth edición). Edinburgh: Elsevier. pp. 272-277. ISBN 978-0-323-55512-8. 
  8. Arita, I; Henderson, DA (1976). «Monkeypox and whitepox viruses in West and Central Africa.». Bulletin of the World Health Organization 53 (4): 347-53. PMC 2366520. PMID 186209. 
  9. a b Cho, C. T.; Wenner, H. A. (March 1973). «Monkeypox virus». Bacteriological Reviews 37 (1): 1-18. ISSN 0005-3678. PMC 413801. PMID 4349404. doi:10.1128/br.37.1.1-18.1973. 
  10. Essbauer, Sandra; Meyer, Herman (2007). «Genus Orthopoxvirus: Monkeypox virus». En Mercer, Andrew; Schmidt, Axel; Weber, Olaf, eds. Poxviruses (en inglés). Springer. p. 66. ISBN 978-3-7643-7556-0. 
  11. a b c d Rimoin, AW; Kisalu, N; Kebela-Ilunga, B; Mukaba, T; Wright, LL; Formenty, P; Wolfe, ND; Shongo, RL; Tshioko, F; Okitolonda, E; Muyembe, JJ; Ryder, R; Meyer, H (June 2007). «Endemic human monkeypox, Democratic Republic of Congo, 2001-2004.». Emerging Infectious Diseases 13 (6): 934-7. PMC 2792850. PMID 17553242. doi:10.3201/eid1306.061540. 
  12. a b «Monkeypox – Democratic Republic of the Congo». www.who.int (en inglés). World Health Organization. Archivado desde el original el 5 de junio de 2022. Consultado el 5 de junio de 2022. 
  13. a b c Hobson, Gemma; Adamson, James; Adler, Hugh; Firth, Richard; Gould, Susan; Houlihan, Catherine; Johnson, Christopher; Porter, David; Rampling, Tommy; Ratcliffe, Libuse; Russell, Katherine; Shankar, Ananda Giri; Wingfield, Tom (August 2021). «Family cluster of three cases of monkeypox imported from Nigeria to the United Kingdom, May 2021». Euro Surveillance 26 (32). ISSN 1560-7917. PMC 8365177. PMID 34387184. doi:10.2807/1560-7917.ES.2021.26.32.2100745. 
  14. «Human monkeypox, 1970-79». Bull World Health Organ 58 (2): 165-182. 1980. PMC 2395797. PMID 6249508.  Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  15. Sklenovská, Nikola (2020). «2. Monkeypox». En Malik, Yashpal Singh; Singh, Raj Kumar; Dhama, Kuldeep, eds. Animal-Origin Viral Zoonoses (en inglés). Singapore: Springer. pp. 39-68. ISBN 978-981-15-2650-3. 
  16. Rimoin, Anne W.; Mulembakani, Prime M.; Johnston, Sara C.; Lloyd Smith, James O.; Kisalu, Neville K.; Kinkela, Timothee L.; Blumberg, Seth; Thomassen, Henri A.; Pike, Brian L.; Fair, Joseph N.; Wolfe, Nathan D.; Shongo, Robert L.; Graham, Barney S.; Formenty, Pierre; Okitolonda, Emile; Hensley, Lisa E.; Meyer, Hermann; Wright, Linda L.; Muyembe, Jean-Jacques (14 de septiembre de 2010). «Major increase in human monkeypox incidence 30 years after smallpox vaccination campaigns cease in the Democratic Republic of Congo». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 107 (37): 16262-16267. Bibcode:2010PNAS..10716262R. ISSN 1091-6490. PMC 2941342. PMID 20805472. doi:10.1073/pnas.1005769107. 
  17. Brown, K; Leggat, PA (20 de diciembre de 2016). «Human Monkeypox: Current State of Knowledge and Implications for the Future.». Tropical Medicine and Infectious Disease 1 (1): 8. PMC 6082047. PMID 30270859. doi:10.3390/tropicalmed1010008.